Рекомендацииврача-диетолога Татьяны Синичкиной-Перчиковой

Избыточный вес при сахарном диабете очень опасен. Он затрудняет лечение ипровоцирует осложнения. Если вы хотите предотвратить развитие диабета или быстрое прогрессирование уже существующего заболевания, а также такие необратимые осложнения, как потеря зрения, почечная недостаточность, поражения сосудистого характера и потеря чувствительности, срочно займитесь своим весом. Для этого в первую очередь обратите внимание на привычки питания. Как правило, они требуют коррекции. Вот несколько общих рекомендаций, которые не заменяют индивидуальную консультацию диетолога, но которым, тем не менее, нужно следовать:

1. Начните завтракать. Завтрак задействует процессы обмена после ночного перерыва и предотвращает переедание в следующую трапезу.

2. Постарайтесь есть чаще и меньшими порциями, каждые 3-4 часа, включая основные приемы пищи и небольшие перекусы. Это ускоряет обмен веществ. Перекусить можно йогуртом или фруктом с низким гликемическим индексом (груши, яблоки, сливы, персики). Имеются в виду второй завтрак, полдник и даже дополнительный прием пищи после ужина. Не стоит совсем отказываться от еды после 18:00. Напротив, во время длительного ночного поста организм, находясь в условиях углеводного голода, начинает продуцировать сахар.

3. Распределите в течение всего дня сложносоставные углеводы. Предпочтение отдается цельным злаковым (гречка, геркулес, неочищенный рис, киноа), бобовым и зерновому хлебу, имеющим низкий гликемический индекс, т. е. низкую способность повышать уровень сахара в крови. Они способствует балансу сахара, предотвращая повышения и понижения, а также обеспечивают ощущение сытости и подавляют тягу к сладкому.

4. К углеводам или фрукту добавьте порцию растительного жира, например, что-либо из перечисленного: 1 ложку оливкового или канолового масла, 5 оливок, ложку тхины или кунжута, 10 грамм халвы без сахара, 3 грецких или 8 миндальных орехов, ложку винного или бальзамического уксуса. Это замедляет всасывание сахара и предотвращает высокую амплитуду колебаний.

5. По возможности исключите жиры животного происхождения.

6. Не занимайтесь спортом натощак и не употребляйте алкоголь на голодный желудок. Это может привести к гипогликемии - сильному снижению сахара. А вот занятия спортом при высоком уровне сахара (свыше 250 мг %) приведут к ещё большему его повышению.

7. Потребляйте больше пищевых волокон (неочищенные злаковые, бобовые, овощи и немного фруктов). Они усиливают ощущение сытости, способствуют перистальтике и замедляют всасывание сахара.

8. Ежедневно выпевайте 10-12 стаканов жидкости. Предпочтительна слегка охлажденная вода. Она положительно влияет на обмен веществ и препятствует перееданию, так как жажду мы склонны принимать за чувство голода. Выпивайте стакан воды перед каждым приемом пищи. Всего 2 - 2,5 литра ежедневно. Исключение составляют почечная, сердечная и легочная недостаточности. Также количество жидкости несколько ограничивают при приеме диуретинов.

9. Будьте осторожны с "диетическими" продуктами на сахарозаменителях. В частности, речь идет о соках, вареньях и выпечке. Есть их можно, но в ограниченном количестве, поскольку в их основе те же углеводы.

10. От сахара, включая коричневый, и от меда нужно отказаться совсем, даже если уровень глюкозы всего лишь пограничный.

Важно отметить, что при инсулинотерапии возможны совсем другие рекомендации. Использование базального инсулина для поддержания уровня сахара в течение 24 часов (например, хорошо зарекомендовавшего себя инсулина Lantus) вместе с инсулином короткого действия, понижающим сахар непосредственно после еды (например, Apidra) дают больному диабетом гораздо большую свободу выбора продуктов питания и времени приема пищи. Поэтому особенности диеты оговариваются индивидуально со специалистом-диетологом, глубоко разбирающимся в этой области.

Берегите здоровье. При первом повышении уровня глюкозы в крови срочно обратитесь к специалисту и начните избавляться от лишнего веса, но постепенно и без вреда для организма. Помните, что несбалансированные и малокалорийные диеты замедляют обмен веществ, а голодание вовсе противопоказано при диабете.